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以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大和二十届二中、三中全会精神，始终把维护医保基金安全作为首要任务，强化体制机制和管理创新，鼓励和支持社会各方面参与医保基金监督，进一步规范社会监督员管理，促进社会监督员履职，推动医保基金社会监督作用更好发挥，社会监督员队伍建设更加稳定，筑牢基金监管群众基础，实现政府监管和社会监督、舆论监督的良性互动。

社会监督员主要从人大代表、政协委员、媒体代表、定点医药机构代表、有关领域专家学者、参保群众及其他热心医疗保障事业相关人士中选任。社会监督员应当为中华人民共和国公民，拥护党的路线、方针、政策，践行社会主义核心价值观，坚持原则，公道正派，遵纪守法，保守秘密，关心、支持医疗保障事业，熟悉相关领域法律法规，具备专业技能，有较强社会责任感，坚守为民情怀，善于联系群众，能够履行监督员职责。

按照自愿原则，社会监督员通过公开选聘、特邀聘任、个人自荐、单位推荐等方式确定，选聘通知公告向社会公开。医疗保障部门综合考虑候选人专业背景、工作经历、年龄结构、地区分布等情况审核择优选聘，突出专业性、代表性。建立完善选任名单公示制度，医疗保障部门向社会监督员颁发聘书。社会监督员名单可以适当方式向社会公开。

社会监督员应当学习了解医保基金监管相关法律法规、政策文件和医疗保障知识。对定点医药机构及参保人员使用医保基金情况进行监督，发现并及时反馈医保基金使用违法违规行为线索。对医疗保障部门及其工作人员依法依规履职等情况进行监督，提出完善医保政策、优化医保管理、强化基金监管等建议。根据医疗保障部门安排部署，积极参加宣传、培训、研讨、监督检查等活动。关注民声舆情，反映社会各方对医保基金监管工作的意见、建议，主动参与网络和媒体互动，弘扬正能量。

社会监督员由选任单位进行组织管理必一运动bsport体育，指定专门人员负责日常沟通和信息反馈工作。市级以上医疗保障部门根据工作需要，合理确定社会监督员数量及聘任期限必一运动bsport体育，完善考核退出机制，建立社会监督员库并实现动态管理。结合工作实际，组织开展培训、座谈、调研等活动，邀请社会监督员参加监督检查实践，拓展社会监督渠道，激发社会监督参与热情。

各级医保部门要根据工作需要为社会监督员履职提供便利条件。社会监督员工作为公益属性，社会监督员提供欺诈骗保违法违规线索，经查证属实的，按照医疗保障部门举报奖励办法有关规定执行。探索健全社会监督激励机制，有显著成绩的，由医疗保障部门予以表扬。有条件的地方，可对社会监督员参与监督检查等工作予以经费保障。

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对于网络上质疑的“是否数学不好都可以来看这个门诊”，专家的答案是否定的。“设立门诊的初衷，我们是希望更精准找到孩子存在学习障碍的原因，帮助家长更好地认识自己的孩子，找到解决问题的办法。但我们也提醒家长，如果孩子因为神经发育问题导致学习能力不足，那么再怎么‘鸡娃’，效果也是有限的。”这一门诊的团队负责人、上海儿童医学中心发育行为儿科精神卫生专业副主任医师马希权说。

那么，哪些情况属于数学障碍？该门诊团队成员、上海交通大学心理学院赵冰蕾博士表示，该门诊的对象涵盖数感差（数量大小的估计、符号管理、基本计数困难）、数学记忆困难（检索数学事件、进行计算，理解、记住规则和公式困难）、推理困难（掌握数学概念，复杂的数学程序、逻辑问题和解决问题）以及涉及几何、图形和表格理解困难者。

“空间能力和物理化学学习之间存在密切的关系。比如，视空间能力不仅影响学生对物理、化学问题中空间关系的理解和表征必一运动bsport体育，还影响他们运用这些表征来解决问题的能力。”赵冰蕾也表示，此前也有家长来咨询她，想给自家孩子“加号”检查空间认知能力，“这个孩子才2岁，这太‘高瞻远瞩’了，2岁孩子不用来看，如果孩子还不到上学年纪，家长根本不需要过早焦虑孩子会在空间认知能力和数学能力方面出现问题。”

当日就诊患者中，家长普遍反映“孩子数学成绩不好”，但在医生看来，并非所有患者都存在空间与数学方面的障碍。其中，有一人存在注意力缺陷，后续将会被转入注意力缺陷门诊进一步治疗。另一人不适应学校作息规律，习惯于晚睡晚起，上学就出现了慢性疲劳，导致学习成绩不佳，医生建议家长帮助孩子调整作息时间。还有两人经评估后，确实存在空间认知能力不足的问题，其中一人经评估被确诊为“心盲症”。

“我们在门诊中遇到一个初一的孩子，在脑海中无法呈现物体的视觉等信息，如颜色、空间等，譬如让孩子想象苹果的样子，他也想不出来，问到柠檬和橙子哪个更偏黄色，对方会回答橙子，也搞不清楚一些城市在地图上的方位等。”赵冰蕾表示，针对心盲症可以通过视觉想象生动性测试等进行评估，“心盲症虽然会表现为数学成绩不佳，但其实也会在一定程度上造成生活中的其他不便。”

赵冰蕾当日还遇到一名存在数学学习困难的患儿必一运动bsport体育，乘法和加法都没有问题，但减法和除法却不好。“乘法和加法更多的是靠记忆完成的计算任务，但减法和除法往往要在脑海中形成一个竖式，这个孩子却缺乏对空间关系的理解，这也可能是导致他数学学习困难的原因之一。”赵冰蕾说，“如果发现孩子存在空间能力上的不足，或许我们可以提醒家长不需要再这么‘鸡娃’了，应该根据孩子存在的根本问题给予相应的帮助，而不是一味地去责怪孩子，给孩子带来一些不必要的焦虑甚至抑郁情绪。”

马希权举例说，譬如给儿童一个2D或者3D的图形，让儿童进行思考和旋转，以符合给定的挖空的图形，或是让儿童参与拼图活动，帮助他们理解形状、空间关系和整体结构，又如教儿童如何使用算盘进行基本的加减法运算，逐渐过渡到更复杂的乘除法，鼓励儿童在没有算盘的情况下进行心算，利用算盘的视觉和触觉记忆来增强他们的计算能力。