对五省市部分进出口企业的调研:创新让外贸动能更强劲

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中国目前已经逐步进入老龄化社会。民政部、全国老龄办发布《2023年度国家老龄事业发展公报》显示，截至2023年末，全国60周岁及以上老年人口29697万人，占总人口的21.1%。随着医疗技术的进步，老年人在享受更长寿命的同时，也面临着更为复杂的健康问题。为了控制多种慢性疾病，老年人往往需要同时服用多种药物。那么是不是服用越多的药物，老年人的身体就越健康呢？其实多重用药并非简单的“药到病除”，它背后隐藏着不容忽视的风险与挑战，不合理的多重用药不仅危害老年人的身体健康，还会增加医疗费用、浪费医疗资源。

多重用药是指同一名患者同时使用多种药物或过多数量的药物，通常是指同时使用5种及以上的不适当用药（包括处方药、非处方药、保健品等），如果使用10种及以上药物即可定义为过度多重用药。这种情况在老年人群中尤为普遍，因为随着年龄增长，老年人往往患有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病、关节炎等，每种疾病都可能需要不同的药物来控制。

首先，多重用药会引发药物间的相互作用，发生潜在性药物毒性和药物不良反应的风险大大增加。比如华法林是一种常用的抗凝口服药物，广泛用于预防和治疗血栓栓塞性疾病，但是华法林与许多药物都存在不良反应。华法林与NSAIDs（如布洛芬、吲哚美辛）、某些抗生素（如头孢哌酮、莫西沙星）及胺碘酮等合用，会增加出血风险。而华法林与利福平、奥美拉唑、莫雷西嗪等合用，反而会降低华法林的活性。氯吡格雷是一种抗血小板药hthapp官网，它与某些质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑、兰索拉唑等合用，可能减弱氯吡格雷的抗血小板作用，增加心血管事件的风险。

老年人如果存在服用5种或以上药物的情况，需要进行多重用药的评估。以患者为中心的综合评估可使医师正确理解患者的用药需求，更加准确地做出治疗选择。老年综合评估是近年来新发展的老年医学核心技术hthapp官网，可以对老年人健康问题进行全面完整的评估，并提出相应的解决方案，包括识别和预防潜在药物相关问题、制定药物精简处方等。

2.老年患者用药依从性评估：老年患者由于认知功能减退、主观性强以及多重用药等因素，导致其服药依从性较差，主要表现为忘服、误服或者随意加减药量，不仅影响药物疗效，还会加重病情，导致医疗资源浪费。目前常用的评估患者用药依从性的方法分为直接评估法（生物样本检测）和间接评估法（自我报告、药物事件监测系统、电子药物记录等）。

根据多重用药的评估结果，怎样进行安全有效的药物治疗呢？这其中最重要的步骤就是“处方精简”。处方精简是指在医疗保健专业人员的指导和监督下，结合患者的医疗状况、机体功能和药物使用偏好hthapp官网，在危害超过收益的情况下，减少或停用不恰当药物或不再获益药物的过程。“处方精简”有五项原则：检查所有服用药物；确定停用药物种类；制定停用药物方案；患者和医护合作制定计划；随访并监护记录精简结果。这是一个以患者为中心的用药方案的优化，比如停用无获益或者重复使用的药物、在同等剂量下换用复合制剂等，以使老年患者达到较好的治疗效果。在处方精简后，患者仍然需要密切随访病情，随时评估药物精简后效果。

对老年患者进行用药宣教也是多重用药管理的重要举措。用药宣教内容包括用药的原因、药物的疗效、不合理用药的危害、用药注意事项、药品的储藏管理和生活方式指导等内容。还要涵盖药物的用法用量、使用方法、注意事项等hthapp官网，提高老年多重用药患者的用药准确性和依从性，药物使用越多，患者越容易有意或无意地少服或者漏服。此外，老年人也要保持良好的生活方式，减少慢性疾病对生活的影响hthapp官网，减少老年患者对药物的过分依赖。

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为推动生物多样性保护，倡导人与自然和谐共生，传递环境保护理念，10月26日，李锦记联合公益机构有爱有未来举办了“共建和谐生态，生物多样性探访活动”。活动吸引了来自北京地区关注环保、关注生物多样性的10组家庭参及12名李锦记希望厨师共同参与。他们前往北京南海子郊野公园，实地了解湿地生态环境，观测和了解秋季鸟类及鹿类生活习性，感受人与生物、与生态的共存共生，呼吁全社会关注气候变化对物种的影响，助力生态保护。

作为一家百年品牌，李锦记的发展历程中，责任与担当始终贯穿其中。李锦记致力于为消费者提供高品质的产品，将可持续发展理念贯彻于业务的每一个层面。李锦记加入“全球可持续消费倡议”，承诺将可持续发展理念融入产品生产、制造的各个环节；李锦记通过更新能源系统、建设污水处理厂和人工湿地公园、改良产品包装、打造绿色物流专线等措施，努力完善绿色生产链，持续不断为节能减排贡献力量；李锦记走进社区，通过开展环保科普和实践活动，进行持续创新的互动和线下科普，打造系统完整的可持续消费课程；李锦记走进校园，开展美食烹饪课堂，引导同学们形成健康、节约、环保的习惯和生活方式。李锦记希望通过对公众和孩子的可持续教育，带动一个家庭，影响整个社会，让更多的人完成体验式的可持续理念传递，让可持续回归生活。

本次活动中，李锦记还从社会公益、生物多样性、企业文化等角度，与参与的公众开展Q&A问答互动，引导他们了解生物多样性知识、环保理念，践行和传递李锦记的可持续发展理念。活动结束后，有爱有未来为每位参与的志愿者颁发了志愿服务证书，感谢他们发扬公益精神，为支持零碳为地球生物多样性探访项目贡献的志愿服务。

生物多样性关系人类福祉，是人类赖以生存和发展的重要基础，是地球生命共同体的血脉和根基。李锦记中国企业事务总监赖洁珊表示：“李锦记希望通过组织和参与生物多样性的保护活动，呼吁社会提高对生物多样性议题的关注度hthapp官网，让更多热爱生命，热爱自然的公众加入到保护生物多样性的事业中来。未来hthapp官网，李锦记也将继续携手公益伙伴，在生态环境、教育助学等多个领域开展公益合作，联合更多社会力量，共同创造可持续发展的未来。”

李锦记恪守“100-1=0”的品质管理理念，秉承质量百分百坚持，提供选料上乘、味道醇正、安全健康的高品质中式酱料。一直深受各方赞誉和信赖，近年荣膺各大国际盛会和赛事的餐饮供应企业，如：2008年北京奥运会、2010年上海世博会和广州亚运会、2022年北京冬奥会、2023年杭州亚运会等。此外重大荣誉包括：2018年，李锦记新会生产基地荣获国家工业和信息化部颁发“国家绿色工厂”称号；2020年，李锦记新会生产基地成为全球发酵食品行业第一家获“能源与环境设计先锋(LEED)”铂金认证的企业；2022年，李锦记“蚝油制作技艺”入选广东省第八批《省级非物质文化遗产名录》等。