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据中国环境保护产业协会废气净化专业委员会数据,“十三五”以来,我国VOCs治理工作快速推进,但随着同期我国经济的快速发展,VOCs排放新增排放量也有较大增长。2017年前后,我国工业源VOCs年排放量达到顶峰,预计为2500万吨左右,进入“十四五”以后有所下降od体育官网登录网址,但由于受到新增排放量增加的影响,下降的幅度并不大。目前我国VOCs的排放量尚处于高位,“十四五”期间,VOCs已经替代二氧化硫作为大气环境质量的约束性指标,目前我国的VOCs减排与控制工作已经进入到深水区。为了进一步挖掘VOCs减排潜力,规范和完善VOCs减排工艺技术,近期生态环境部发布了《国家污染防治技术指导目录(2024年,限制类和淘汰类)》(公示稿),我国的VOCs的污染控制工作将进入一个新的阶段。

“VOCs污染防治工作涉及的行业众多,量大面广,污染源极其分散,与二氧化硫、氮氧化物等污染物相比,治理难度大,虽然经过前期努力已经取得了一些成绩,但存在的问题也很多。”郭承站介绍,如涉VOCs排放行业的绿色生产水平较低,涂料、油墨、胶粘剂等绿色产品的替代率与国外相比还比较低;VOCs治理工作地区发展不平衡,东南经济发达地区进展较快,但经济欠发达地区普遍进展较慢,离国家要求尚存在较大差距;在治理技术方面,部分净化材料性能差,尚需依赖进口,技术集成与工艺设计水平有待提升;园区综合管理与废气治理能力差,VOCs排放水平普遍较高;大量分散的中小型污染源治理难度大,治理效果普遍较差。

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临床上,这种疾病多见于育龄期(20—40岁)的女性,甚至妊娠期的女性,“有研究证明,雌激素水平会一定程度影响红斑狼疮的发病,所以在临床上会看到育龄期和部分妊娠期的女性患者,在体内雌激素水平变动的时候,发病率增加或病情加重的现象。”卢昕表示,这也解释了为何系统性红斑狼疮的患病群体中,男女比例大约保持在1比7至1比10之间。

除了分布于面部的蝶形红斑典型的皮肤表现,患者身上还可能出现环形红斑、盘状皮疹、脂膜炎、网状青斑等皮肤表现,并且出现手、肘、膝等全身多个部位出现关节疼痛和肿胀,或出现肌肉疼痛和乏力、口腔溃疡、脱发等症状,甚至一部分患者表现为长时间、反复的不明原因的发热,也有一部分患者无明显的不适症状,但体检或去医院检查时发现化验指标的异常,如尿检发现红细胞、蛋白尿,血常规发现白细胞减少、贫血或血小板减少等。由于这些表现并不具备特异性,往往需要与其他疾病进行鉴别。

卢昕强调,系统性红斑狼疮应被视为类似于高血压、糖尿病的慢性病。这些慢性病通常需要长期用药控制,以维持身体长时间的健康状态。患者也应当定期前往正规的医院和医生处复诊,及时根据身体情况调整治疗方案,做到最大程度的疾病控制和控制药物副作用。而控制疾病的目标不仅是缓解症状,更是防止器官进一步损伤,提高患者的生活质量。

近年来,在系统性红斑狼疮的治疗领域中,有很多新型的药物和治疗手段给该病的治愈甚至停药带来希望。比如随着生物制剂近10年来的应用,尤其在治疗狼疮性肾炎方面的疗效,甚至可能使一部分患者可以停用“激素”或将“激素”减小到可以接受的最低剂量。卢昕分享,大量研究数据和临床经验表明,合理使用药物可以有效缓解狼疮性肾炎,降低药物使用总量,避免药物副作用。

此外,卢昕还提到,一些新型的手段如CAR-T细胞疗法等非常前沿的治疗方法,正处于探索阶段,并且前期在极少数难治性的红斑狼疮的患者中显示出了令人兴奋的良好疗效。“这些方法虽然还处于极早期的探索阶段,但展示出巨大的治疗潜力,为红斑狼疮患者的治疗带来了新的希望。”(完)(《中国新闻》报作者刘益伶报道)