清澈的爱 只为中国丨巨变刻进山河大地
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关于“下半旗”!“志哀”还是“致哀”?

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56岁的李先生近半年来饱受咳嗽困扰,每当说话或改变体位时,咽喉便开始发痒,随即感到气往上冲,不停咳嗽,晚上经常会咳醒,睡眠质量极差。后来,李先生前往当地医院就诊,完善肺功能检查后被诊断为咳嗽变异性哮喘,医生给他开了对症药物,但效果并不理想,后来甚至因剧烈咳嗽导致肋骨骨折。那么,咳嗽变异性哮喘能治愈吗?咳嗽变异性哮喘要如何治疗?针对咳嗽变异性哮喘人群,在秋季如何进行保健?对此,央广网记者采访了广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任林琳。

在中医方面,专家指出,风邪是咳嗽变异性哮喘发作的主要诱因,其中“外风”是疾病发作的主要因素,常伴随寒邪;“内风”也是潜在因素,常与气滞、痰湿相伴。肺肾阳亏是导致反复发作的根本原因。因此,在治疗上遵从“急则治其标,缓则治其本”的原则,因此,中医治疗遵循“急则治其标,缓则治其本”的原则:在急性发作期以祛邪为主,缓解期则注重扶正固本。

因此,秋季饮食调护还是应以补益肺肾为主。建议多食用黄芪、五指毛桃、人参、山药等有助于补益肺气的食材,同时搭配巴戟天、核桃、黑芝麻、黑豆等具有补肾功效的食品。随着秋季逐渐进入深秋,气候干燥,中医认为“肺喜润而恶燥”,为增强养阴润肺的效果,还可适量使用百合、雪梨、银耳、蜂蜜、杏仁等食材,以达到更好的调养目的。

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近年来,随着现代生活节奏加快,一些人面对高强度的学业和工作压力,难免出现负面情绪,导致消化身心类疾病的发病数量呈增多趋势,疾病谱的变化亦引起临床医生关切。在10月10日世界精神卫生日之际环球大发app官方免费下载,《中国新闻》报对话九三学社社员、清华大学附属北京清华长庚医院精神心理科副主任医师肖雪,以及该院消化内科副主任医师任渝棠,解码消化身心疾病背后,“隐藏”着的精神心理因素。

有研究显示,胃肠道症状与肠道和大脑相互关联作用相关。比如在直肠里面扩张球囊刺激时,紧张状态下更容易感受到不适或者疼痛,即内脏感觉的敏感化。对同一种肠道疾病刺激,患者处于不同情绪的状态,症状严重程度的感受也会有所不同,这是大脑和肠道互相关联作用的结果环球大发app官方免费下载,影响了消化道症状的表现和体验。另外,当消化道出现症状时,也会通过胃肠道和大脑的作用,给人带来不愉快、不舒适的感觉。

肖雪表示,“生活中一些常见说法,能反映出心理和消化系统之间的相关性,比如人们有时会说‘想到它就很反胃’,或者‘看见它就觉得恶心想吐’环球大发app官方免费下载,这种反胃和呕吐在精神动力学上表达的是一种强烈的排斥和拒绝。”她介绍了一起典型病例,孩子一到学校就恶心呕吐,回到家就什么事都没有,“经过诊断,他的内心深处,实际上对学校有恐惧心理,并不想上学,所以会相应产生恶心呕吐的症状。”

肖雪进一步解释,人格特征的相关研究显示,有强迫性特质、追求完美特质等性格特征,更容易出现肠道功能问题。因为这些群体经常处于紧张状态,会导致胃肠功能紊乱,而过度的饮食控制、挑食等不良习惯,也会破坏胃肠正常消化吸收的功能。此外,不善于表达或释放压力的性格,比如忧伤人格,情绪长期压抑,可能会引起胃肠痉挛疼痛等症状。

肖雪认为,大多数病人对自己内心深处的问题很难自由开放地去讨论。另一方面,综合医院目前面临的一个医疗弊端,就是门诊的诊疗时间不足。她解释道,“非精神心理科医生,对于内科或外科疾病的诊断,更多还是依赖客观检查,而不是详细对话。客观检查未发现异常躯体不适,就容易导致患者病情得不到重视。但患者的躯体不适实际上是真实存在的。”

任渝棠指出,传统医学模式聚焦于患者疾病的生物学特征,但对疾病的精神、心理和社会学因素重视不足。医患共同决策和以患者为中心的“生物-心理-社会”医学模式,目前在国内也相对缺乏。他表示,“我们重视疾病,同时更重视生病的人,这是整个消化精神门诊的一个重要治疗理念。未来我们可能会面临大量的身心疾病患者,身心疾病医生缺口可能会更大,医疗资源会更紧张。因此我们呼吁,从医学院开始,就要重视对医学心理学、精神病学以及行为医学的教育。”